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子宫肌瘤

2018-12-29 03:46:43 93次浏览
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子宫肌瘤中医治疗子宫肌瘤

摘要:梧桐树中医认为,瘀血停滞是子宫肌瘤之病机,所以活血化瘀、软坚散结为基本治疗原则,当以辩证为先,在临床治疗中应分型论治,随证型不同而选择用药。寒凝就温散,痰结的要化痰,气滞的要行气,血瘀的要逐瘀,有正气不足的还要扶正补虚,关键是要根据病人具体情况来辨证治疗,这要通过问诊,搭脉,看舌苔,看气色,对每一个病人的体质、病因、症状等信息进行综合分析而后来制定治法、处方。

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子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤。据统计,约有5%—20%的女性患有子宫肌瘤,但由于肿瘤的发展缓慢而早期没有什么特殊的临床症状,很多是因为常规身体检查无意间发现到此病,所以大部分人是没有得到更早的治疗,甚至没有治疗。女性患上子宫肌瘤发展到一定程度会有很多并发症,容易导致月经不调、不孕或流产、继发性贫血等。严重的还会合并心血管、肝、肾及造血系统等严重疾病。此外,子宫肌瘤也会并发输卵管、卵巢病变,对女性身心健康有直接的影响。

什么人容易得子宫肌瘤

子宫肌瘤在女性每个年龄段发病率是不同的,基本好发在35到45岁之间,60岁以后或者30岁以前,发病率相对来说比较低。

子宫肌瘤和女性的孕产史关系密切。怀过孕生过孩子的和没生过孩子的比,没生过孩子的女性容易患上子宫肌瘤;有盆腔炎的人,发病率要比没有盆腔炎的人要高,因炎症因子刺激子宫内膜,日积月累,会使细胞增生、变性,引发生子宫肌瘤。

肥胖的人比较容易患上子宫肌瘤,肥胖可使内分泌失调、月经量少、月经周期不准,引起代谢紊乱,导致孕激素周期性调节缺乏,使女性子宫内膜长期处于无孕激素拮抗的雌激素过度刺激作用之下,局部组织形成异常高的雌激素环境而诱发子宫肌瘤。所以像月经量比较少或者月经周期不准,或者脂类代谢比较高的女性,相对于正常女性来说子宫肌瘤发病率高。

此外,代谢综合征包括高血压、高血脂和高血糖,而这些因素也属于子宫肌瘤发生的高危因素,可增加子宫肌瘤发生的风险。另外一些饮食因素,现在的很多食品都含有高脂肪、过多激素。有研究发现,激素含量高的一类食品或本身激素高的人,对子宫内膜细胞分裂的刺激,也会引发子宫肌瘤。

中医对子宫肌瘤早有论述,认识深刻

中医认为,子宫肌瘤属于中医所谓之有形癥瘕。,如王清任《医林改错》论述,气无形不能结块,结块者,必有形之血也。《校注妇人良方》记载 ,妇人腹中瘀血者,由月经闭积,或产后瘀血未尽,或风寒滞瘀,久而不消,则为积聚癥瘕矣。瘀血癥瘕原因颇多,历代医家在认识症瘕形成的病因上,外因强调风冷寒邪入侵,或湿邪、热邪与气血相搏结,气血运行受阻而发生癥瘕;内因强调情志过极,气机郁滞,脏腑气血失调,导致邪气往来,日积月聚,所以成癥。病机上认为瘀血内停是其关键。

比方说, 这个人比较胖,痰湿比较重,痰湿会影响气血运行,导致气滞血瘀,使得胞脉气血阻滞,痰瘀互结,那么日久会形成子宫肌瘤。也有人不胖,但一天多思多虑或者很少运动,情绪“不运动”,身体也少运动,天天坐着,那气血运行就不畅,容易肝气郁滞,继而气血瘀滞胞脉,积滞日久子宫肌瘤就找上门了。还有就是寒邪侵犯,寒主收引,气血得温则行,遇寒则凝。气血因寒凝滞,日久流通不畅,就像水结冰一样,结在宫内,积聚成子宫肌瘤。所以中医认为子宫肌瘤发病有多因素的,情志抑郁、饮食内伤、感受外邪、脏腑失和、正气日衰、气机阻滞都可以引发子宫肌瘤。

中医治疗子宫肌瘤源远流长

中医治疗子宫肌瘤源远流长。除子宫肌瘤过大(超过3个月妊娠子宫大小)或有明显压迫症状;粘膜下肌瘤出血、坏死、感染伴重度贫血者;合并心血管、肝、肾及造血系统等严重疾病者;妊娠期及哺乳期妇女以及对某些中药过敏者,不宜采用中医治疗外,其余均可考虑采用中医治疗。梧桐树中医专家组指出,瘀血停滞是子宫肌瘤之病机,所以活血化瘀、软坚散结为基本治疗原则,当以辩证为先,在临床治疗中应分型论治,随证型不同而选择用药。寒凝就温散,痰结的要化痰,气滞的要行气,血瘀的要逐瘀,有正气不足的还要扶正补虚,关键是要根据病人具体情况来辨证治疗,这要通过问诊,搭脉,看舌苔,看气色,对每一个病人的体质、病因、症状等信息进行综合分析而后来制定治法、处方。

一、活血逐瘀法。对瘀血内阻型子宫肌瘤,当活血逐瘀、消瘤散结,以三棱破血中之气滞,莪术通气分之血瘀,两药相伍,直达病所;荔枝核行气散结,地鳖虫活血逐瘀,消症破积;水蛭破血逐瘀;川芎行血中之滞,白芍养血柔肝,缓急止痛。偏于气滞者,加柴胡、香附、陈皮理气疏肝解郁;偏于气虚者,加黄芪、白术、山药补气健脾。

二、化痰理气法。对痰瘀互结型子宫肌瘤,当化痰理气法,散瘀消癥;以青皮、香附、木香、槟榔理气行滞;半夏、陈皮、茯苓、苍术燥湿化痰,浙贝母消痰散结;牡蛎咸寒软坚;再加以川芎、水蛭、莪术,共奏化痰理气、活血消瘤之效。

三、散寒除湿法。对寒湿凝结型子宫肌瘤,当散寒除湿,化瘀消癥;以小茴香、干姜、肉桂暖宫祛寒;桂枝、延胡索、当归温运血脉;没药、川芎、赤芍、蒲黄、桃仁、五灵脂活血化瘀、消瘤散结。

四、补肾养肝法。对肝肾阴虚型子宫肌瘤,当补肾养肝、消癥散结。以当归、生地黄、沙参、枸杞子、麦冬、白芍养血益阴;昆布、夏枯草软 坚散结,川楝子疏肝清热,水蛭化瘀消癥。由于中医治疗子宫肌瘤用药时间较长,患者需坚持服药,并注重后期的调护。

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