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过敏性鼻炎

2018-12-29 03:55:18 61次浏览
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过敏性鼻炎中医辨证论治过敏性鼻炎

摘要:梧桐树中医认为,过敏性鼻炎的发生主要与肺、脾、肾阳气亏虚,体质特异,卫外不固关系密切,所以不管是风寒异气或花粉等不洁之气侵袭,还是因某些饮食物触发,都会导致阵发性鼻痒、喷嚏、清涕长流,其病在肺,其本在脾肾。治疗过敏性鼻炎,不能只局限于鼻部,只顾其标而忽其本源,本末倒置,应在中医整体观念、辨证论治的治病原则的指导之下,遵循天人相应的自然规律,使广大患者借助于药物而不完全依赖于药物,从根本上杜绝疾患的发生。

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什么是过敏性鼻炎

过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,为机体对某些过敏原敏感性增高而发生在鼻腔粘膜的变态反应,有时和支气管哮喘同时存在。常年性过敏性鼻炎的症状随时发作,时轻时重,常同全身其他过敏性疾病并存。季节性过敏的鼻炎呈季节性阵发。

过敏性鼻炎的症状

1、喷嚏:常有阵发性喷嚏连作,少则3-5个,多则十几个或数十个,多在晨起,夜晚或接触致敏源后立刻发作。

2、鼻涕:大量清水样鼻涕,患者每天擤鼻十余次或更多,重者鼻涕常如水自流。

3、鼻塞:程度轻重不一,发作时鼻塞常很重,缓解时鼻塞可消失。

4、鼻痒:多数患者有鼻痒。

5、嗅觉减退:由干鼻粘膜水肿明显,部分患者尚有嗅觉减退。

6、发作期:可伴有眼痒、耳痒、暂时性耳鸣、听力减退、头痛,或伴有其他变态反应性疾病的相应症状(如哮喘,荨麻疹、腹痛、腹泻等)。

7、嗅觉障碍:如果是由于粘膜水肿、鼻塞而引起者,多为暂时性。因粘膜持久水肿导致嗅神经萎缩而引起者,多为持久性。

8、憋气窒息:鼻腔经常性大量液体堵塞,当人入睡的时候,口部习惯性闭合,会引起人体憋气,严重可导致窒息。

中医治疗过敏性鼻炎

中医认为,过敏性鼻炎属于鼻鼽(qiu)、鼽嚏(ti)范畴,是指因禀质特异,邪犯鼻窍所致,以阵发性鼻痒、连续喷嚏为特征的疾病。本病的发生主要与肺、脾、肾阳气亏虚,体质特异,卫外不固关系密切,所以不管风寒异气或花粉等不洁之气侵袭,还是因某些饮食物触发,都会导致阵发性鼻痒、喷嚏、清涕长流,且反复发作;其病在肺,其本在脾肾。梧桐树中医专家组认为,治疗过敏性鼻炎,不能只局限于鼻部,只顾其标而忽其本源,本末倒置,应在中医整体观念、辨证论治的治病原则的指导之下,遵循天人相应的自然规律,使广大患者借助于药物而不完全依赖于药物,从根本上杜绝疾患的发生;并在长期的临床实践中,总结出以下治疗法则:

一、温肺散寒法。肺经寒实证患者,多伴哮喘宿疾,阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕,遇风冷则喷嚏频作不已;伴恶风,易感冒,面色淡白;舌质淡,苔薄白,脉细紧。治法当温肺散寒,化饮止嚏。方剂:小青龙汤加减,痒重者银柴胡、蝉蜕、全蝎祛风止嚏;清涕多加煅牡蛎涩涕止津。

二、益气固表法。肺气亏虚证患者,主证阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕,早晚易发。伴恶风,容易感冒,面色不华,舌质偏淡,苔薄,脉缓弱。治则当益气固表,摄津止涕。方剂:玉屏风散合桂枝汤加减。鼻痒重者,酌加银柴胡、蝉蜕、全蝎之类祛风止嚏;伴经常性鼻塞者,加白芷、川芎、石菖蒲之类散寒通窍;伴夜尿或小便清长,或脉沉者,加巴戟天、锁阳之类温壮肾阳;涕多者酌加乌梅涩津止涕;舌质胖嫩或有齿痕者,酌加茯苓、党参、陈皮健脾化湿;若兼见舌质偏红胖,或有苔黄,乃肺气不足而兼肺经郁热,加桑白皮、地骨皮、黄芩、牡丹皮、葛根之类以清郁热。

三、健脾益气法。脾气亏虚证患者,多见于小儿。阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕,鼻塞、鼻胀较重。鼻粘膜肿胀明显,苍白或灰暗,或伴头重头昏,四肢困倦,纳差。舌质淡胖有齿痕,苔白,脉细缓弱。治则当健脾益气,固表止嚏。方剂:参苓白术散加减。纳差明显者加神曲健脾开胃,伴腹胀加枳壳,伴平时鼻塞明显者加白芷、石菖蒲化浊通窍,舌苔腻加法夏;伴黄浊涕时,酌加皂角刺、金银花、鱼腥草之类排脓通窍;夜尿多加乌药、益智仁。

四、补肾温阳法。肾阳亏虚证患者,多见阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕,或喷嚏频作,连连不已,清涕量多如注。鼻粘膜苍白紫暗、水肿。伴形寒肢冷,腰膝酸软,小便清长,尿后余沥,夜尿频。舌质淡胖,苔白,脉沉弱。治则当补肾益气,温阳固表。方剂:右归丸加减。舌质若转淡红,可去附子、肉桂,加巴戟天,

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