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湿疹

2018-12-29 03:57:22 46次浏览
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湿疹湿疹的中医辨证治疗

摘要:梧桐树中医专家组在总结历代医学名家治疗经验的基础上,结合现代人的体质特点和饮食习惯,认为引起湿疹的最根本原因是“湿”,其次是“热”,湿久必化热,临证时抓住这两个基本因素,辨证则准确无误。在疾病发展过程中,各个证型之间会出现相互转化的情况,临证需加以注意。湿邪引发疾病常出现兼夹证,常夹风邪、热邪,且在疾病发生、发展过程中也可出现湿从热化、湿从寒化等许多变证,因此,湿疹的治疗必须要灵活运用中药加减治疗,如清热除湿汤、除湿止痒汤、养血润肤饮等。以人为本,灵活辩证。

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什么是湿疹?

湿疹是是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多形性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性反应。本病病因复杂,多难以确定。自觉症状瘙痒剧烈。病情易反复,可迁延多年不愈。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。

湿疹的症状有哪些?

一般来说,湿疹可以按照病程不同分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹,这三种湿疹的症状如下:

1、急性湿疹:发病急,常呈对称分布,以头面、四肢和外阴部好发。患急性湿疹的人常因剧烈瘙痒而经常搔抓,使病情加重。在病程发展中,红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现,但常有2—3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。

2、亚急性湿疹:急性湿疹炎症症状减轻后,皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主,但搔抓后仍出现糜烂。

3、慢性湿疹:大多是由于急性、亚急性湿疹的反复发作演变而成,但有些患者也可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。湿疹持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂。慢性湿疹常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。

湿疹西医治疗方法

湿疹病因复杂,治疗好转后仍易反复发作,难根治。因临床形态和部位各有特点,故用药因人而异。

1、一般防治原则。寻找可能诱因,如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等,以及有无慢性病灶和内脏器官疾病。

2、内用疗法。选用抗组胺药止痒,必要时两种配合或交替使用。泛发性湿疹可口服或注射糖皮质激素,此类药物毒副作用大,易留下后遗症,不宜长期使用。

3、外用疗法。根据皮损情况选用适当剂型和药物。急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1:2000—1:10000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷,炉甘石洗剂收敛、保护。亚急性、慢性湿疹应用合适的糖各类软膏。这类外用膏体只能起到暂时缓解病情的作用,当时症状是没有了,可药效一过,湿疹立刻卷土重来,治标不治本,而且药物中多含激素,会带来诸多副作用,如皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着、痤疮、酒糟鼻、紫癜、口周皮炎、多毛症等。长期使用激素软膏还可能对系统造成影响,如:生长抑制、白内障、骨密度降低等。

中医辨证治疗湿疹,安全无毒副作用

湿疹虽在皮肤肤节,却内连脏腑,并与情志变动、气血失和息息相关。中医认为,饮食失节、情志不遂,伤及脾胃,脾失健运,致湿热内蕴,复感风、湿、热邪,内外两邪相搏,充于腠理,浸淫肌肤,发为本病。病久伤阴伤血,化燥生风,故缠绵不愈,反复发作。

梧桐树中医专家组在总结历代医学名家治疗经验的基础上,结合现代人的体质特点和饮食习惯,认为引起湿疹的最根本原因是“湿”,其次是“热”,湿久必化热,临证时抓住这两个基本因素,辨证则准确无误。在疾病发展过程中,各个证型之间会出现相互转化的情况,临证需加以注意。湿邪引发疾病常出现兼夹证,常夹风邪、热邪,且在疾病发生、发展过程中也可出现湿从热化、湿从寒化等许多变证,因此,湿疹的治疗必须要灵活运用中药加减治疗,如清热除湿汤、除湿止痒汤、养血润肤饮等。以人为本,灵活辩证,通过以下三种方法辨证治疗。

一、清热除湿法:

患者多有如下症状:皮损潮红灼热,瘙痒无休,渗液流汁;伴身热,心烦口渴,大便干,尿短赤。舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑或数。常见于急性发作期。

治则:清利湿热,佐以凉血。

方药:清热除湿汤加减。常用药:龙胆草、黄芩、白茅根、生地、大青叶、车前草、生石膏、六一散等。如瘙痒重者,可加白鲜皮、苦参;渗出重者,可加猪苓、茵陈;继发感染者,可加金银花、蒲公英;大便秘结者,可加熟大黄。

二、健脾除湿法

患者症状有如下特点:发病较缓,皮损淡红,瘙痒,搔后糜烂渗出,可见鳞屑;伴纳少,神疲,腹胀便溏。舌质淡胖,苔白或腻,脉弦缓。常见于亚急性期。

治则:健脾除湿,佐以清热。

方药:除湿止痒汤加减。常用药有茯苓皮、生白术、黄芩、栀子、泽泻、茵陈、枳壳、生地、竹叶、灯心、生甘草等。若余热未清者,可加丹皮、黄柏;痒甚者,可加苦参、地肤子;继发感染者,可加蒲公英、连翘。

三、养血散风法

患者症状有如下特点:病程日久,皮损色暗或色素沉着,痒剧,或皮损粗糙肥厚;伴面色无华,眩晕,心悸,失眠,爪甲色淡。舌质淡,苔白,脉细弦。常见于慢性期。

治则:养血润肤,散风止痒。

方药:养血润肤饮加减。常用药有当归、丹参、鸡血藤、赤白芍、白鲜皮、防风、生地、熟地、桃仁、红花等。如瘙痒明显者,可加白蒺藜、地肤子;皮损肥厚者,可加首乌藤、连翘、夏枯草。

梧桐树中医推荐主治大夫:

王庆华(周一周五上午) 张连凯(周一下午周四全天周六上午)

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